Rotator Cuff Lesions Dr.Hassan Khoury 24/5/2005.

عرض تقديمي عن الموضوع: "Rotator Cuff Lesions Dr.Hassan Khoury 24/5/2005."— نسخة العرض التّقديمي:

1 Rotator Cuff Lesions Dr.Hassan Khoury 24/5/2005

2 مقدمة تشريحية

3

4

5 العضلات ما حول الكتف خارجية : الدالية وعضلات ما حول لوح الكتف
داخلية : الكم المدور Subscapularis Supraspinatus Infraspinatus Teres minor

6 الحيز المربعي / المثلثي

7 القوس الأخرمية الغرابية

8 أنماط الأخرم

9 Impingement syndrome

10 التشخيص التفريقي التهاب المفصل الأخرمي الترقوي
التهاب المفصل العضدي العنابي عدم الثباتية السفلية للعضد المرحلة الباكرة لالتهاب المحفظة اللاصق القسط الفقري الرقبي أذية العصب فوق الكتف

11 العلاج محافظ جراحي Acromioplasty تنظيري مفتوح

12

13

14 Aftertreatment وشاح تعليق حركات نواسية بالأسبوع الأول
تبعيد و دوران خارجي بالأسبوع الثاني حركات فاعلة بالأسبوع الثالث

15 الاختلاطات الإنتان التجمع المصلي تشكل ناسور زليلي ورم دموي
تمزق العضلة ذات الرأسين كسر في الأخرم حثل ودي انعكاسي فقدان وظيفة القسم الأمامي للدالية

16 تمزق الكفة المدورة حاد أو مزمن كامل أو جزئي السماكة رضي أو تنكسي
الأعراض : ألم ضعف نقص مرافق في الحركات الفاعلة الأنماط : حاد أو مزمن كامل أو جزئي السماكة رضي أو تنكسي

17 التمزق الجزئي أو كامل السماكة

18 العلاج محافظ : وهو العلاج الأول جراحي : تعديل العمل و الفعاليات
تقوية عضلات الكفة المدورة NSAIDs جراحي : تنظيري: التمزقات المتوسطة و الصغيرة مفتوح

19 التكنيك الجراحي

20 Aftertreatment وسادة تبعيد , وشاح تعليق مع تثبيت الكتف لمدة 6 أسابيع
الحركة التامة بعد 12 أسبوع عدم الاستعمال الزائد للطرف لمدة 12 شهر

21 التمزق الكتلي و غير القابل للإصلاح

22 التمزق الكتلي و غير القابل للإصلاح

23 الاختلاطات

24 التهاب المحفظة اللاصق / الكتف المتجمدة
التصنيف : البدئي : بدون عامل محرض الثانوي : رض سابق

25 العوامل المحرضة السكري داء دوبيتران آفات الديسكات الرقبية
فرط نشاط الدرق الرض الشلل الشقي

26 مراحل الآفة البدئية الألم اليبوسة التراجع العفوي

27 الكتف المتجمدة

28 العلاج الآفة محددة لذاتها محافظ Closed manipulation

29 التهاب الوتر المكلس الآلية الإمراضية : تقترح الآلية الوعائية
التطور الزمني : الطور الأول : ماقبل التكلس الطور الثاني : التكلس ( resorptive phase ) الطور الثالث : بعد التكلس

30 العلاج بالدرجة الأولى علاج محافظ المعالجة الفيزيائية NSAIDs
حقن الستيروئيدات العلاج الجراحي : Aspiration & needling excision

31

32

33 متلازمة المسافة المربعة :

34 العلاج جراحي : التداخل الخلفي للكتف Cahill & Palmer

35

36 انحشار العصب فوق الكتف

37 العلاج

38

39 MoKazem.com هذه المحاضرة هي من سلسلة محاضرات تم إعدادها و تقديمها من قبل الأطباء المقيمين في شعبة الجراحة العظمية في مشفى دمشق, تحت إشراف د. بشار ميرعلي. الموقع غير مسؤول عن الأخطاء الواردة في هذه المحاضرة. This lecture is one of a series of lectures were prepared and presented by residents in the department of orthopedics in Damascus hospital, under the supervision of Dr. Bashar Mirali. This site is not responsible of any mistake may exist in this lecture. Dr. Muayad Kadhim د. مؤيد كاظم